(一) 心脏听诊
临床对心血管系统的检查以心脏听诊为主。检查心音的频率、强度、性质、节律及有无心杂音。
⒈犬的心音最强听取点 二尖瓣口第一心音:左侧第5肋间,胸廓下1/3的中央水平线上;三尖瓣口第一心音:右侧第4肋间,肋软骨固着部上方;主动脉口第二心音:左侧第4肋间,肩关节水平线直下方;肺动脉口第二心音:左侧第3肋间,靠胸骨的边缘处。
⒉常见心音病理性改变
⑴心音增强 ①两心音同时增强:多见于热性病的初期、剧痛性疾病、贫血、心肥大、心脏病的代偿亢进时。亦见于兴奋、恐惧、消瘦等生理情况。②第一心音增强:见于心肥大、贫血及二尖瓣口狭窄等。③第二心音增强:见于急性肾炎、左心室肥大、肺淤血、慢性肺泡气肿及二尖瓣闭锁不全等。
⑵心音减弱 ①两心音同时减弱:多见于心脏衰弱的后期、其他疾病的濒死期、心音传导不良的疾病(渗出性心包炎、胸膜炎和慢性肺泡气肿)。②第一心音减弱:临床比较少见,见于在心肌梗死或心肌炎的末期,以及房室瓣钙化等。③第二心音减弱:多见于大失血、严重脱水、休克、主动脉瓣闭锁不全及主动脉瓣口狭窄等。
⑶心音混浊 见于心肌变性(某些高热性疾病、严重贫血、高度衰竭等)或心瓣膜疾病。
⑷心律不齐 见于先天性或后天性心脏疾病、电解质紊乱等。
⑸心脏杂音 应注意区分心内杂音与心外杂音,器质性心内杂音与机能性心内杂音,并结合心音最强听取点寻找杂音产生部位。对于心脏瓣膜疾病的诊断具有重要意义。
(二)与心血管系统有关的其他检查
心脏病多为慢性经过。最容易发现的临床症状是咳嗽。心病性咳嗽的音调低沉洪亮,并具阵发性,使用洋地黄制剂、利尿剂和氨茶碱等药物治疗,或给予低钠饲料和令其安静休息,如果咳嗽明显减轻,则证明为心病性咳嗽