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简介

  为桔梗科植物桔梗的干燥根部,味苦、辛,性微温。入肺经。能祛痰止咳,并有宣肺、排脓作用。其嫩茎叶和根均可供蔬食。盛产于中国东北部地区,是朝鲜族的特色菜。

 

  出处:神农本草经

 

  功效分类:止咳药、祛痰药

 

  相关药材:洱源土桔梗、 桔梗芦头。归经:肺经。

 

  功效:宣肺、祛痰、利咽、排脓、利五脏、补气血、补五劳、养气。

 

  主治:咳嗽痰多咽喉肿痛肺痈吐脓、胸满胁痛、痢疾腹痛、口舌生疮、目赤肿痛、小便癃闭。

药方选录

  1、治肺痈、咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴、时出浊唾腥臭、久久吐脓如米粥者:桔梗一两,甘草二两。上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。《金匮要略》桔梗汤

 

  2.治痰嗽喘急不定:桔梗一两半。捣罗为散,用童子小便半升,煎取四合,去滓温服。《简要济众方》

 

  3.治喉痹及毒气:桔梗二两。水三升,煮取一升,顿服之。《千金方》

 

  4.治牙疳臭烂:桔梗、茴香等分.烧研敷之[2].(《卫生易简方》)

 

  5.治咽喉肿痛:桔梗适量,水一升,煎成半升,温服。《本草纲目》

使用注意

  该品性升散。凡气机上逆、呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺、咳血等不宜用;十二指肠溃疡者慎服。用量过大易致恶心呕吐。 

 

  不良反应: 

 

  1.该品服后能刺激胃粘膜,剂量过大,可引起轻度恶心,甚至呕吐。胃及十二指肠溃疡慎用,剂量也不宜过大。 

 

  2、该品桔梗皂苷有较强的溶血作用,故只宜口服,不能用于注射;口服后桔梗皂苷在消化道被水解而破坏,即无溶血作用。 

 

  3.给小鼠皮下注射,最小致死量为770mg/kg。

 

  注:白桔梗尤为珍贵!

桔梗的药(毒)理学

  桔梗皂甙有溶血作用,不能用于注射,口服后在消化道水解破坏,即无溶血作用。给小鼠皮下注射,最小致死量为770mg/kg。

 

  小鼠灌胃桔梗煎剂的半数致死量为24g/kg,兔灌胃该品煎剂40/kg,于24小时内5兔全部死亡,剂量为20/kg时,则全部存活,桔梗皂甙有很强的溶血作用,其溶血指数与来源产地和生长年限、采集时间、加工方法等而异,从1:100 到1 :1000 不等,韧皮部的溶血作用为本质部的4.4-6.5倍,不去皮的桔梗溶血作用略大于去皮桔梗。因此桔梗不可注射给药。小鼠皮下注射的最小致死量为770mg/kg。粗桔梗皂甙灌胃小鼠和大鼠的半数致死量分别为420mg/kg和人于800mg/kg,皮下注射分别为22.3mg/kg和14.1mg/kg。灌胃大剂量桔梗皂甙,可反射性兴奋呕吐中枢,可引起恶心、呕吐。

选方

  ①治痈,咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者:桔梗一两,甘草二两。上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。(《金匮要略》桔梗汤)

 

  ②治痰嗽喘急不定:桔梗一两半。捣罗为散,用童子小便半升,煎取四合,去滓温服。(《简要济众方》)

 

  ③治喉痹及毒气:桔梗二两。水三升,煮取一升,顿服之。(《千金方))

 

  ④治寒实结胸,无热证者:桔梗三分,巴豆一分(去皮、心,熬黑,研如脂),贝母三分。上三味为散,以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。(《伤寒论》白散)

医学作用

  【化学成分】

 

  根含多种皂甙, 水解后分得的皂甙元有:桔梗皂甙元(platycodigenin),以及少量的新远志酸(polygalacic acid)、桔梗酸A、B、C(platycogenic acid A,B,C).此外, 从皂甙中尚分得前皂甙元(prosapogenin),为次级甙, 是桔梗皂甙元-3-0-β-葡萄糖甙.由总皂甙中分得桔梗皂甙C(platycodoside C),水解生成桔梗皂甙元和葡萄糖、木糖、鼠李糖、阿拉伯糖(2∶1∶1∶1).根另含α-菠菜甾醇、α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙、桦皮醇(betulin)、桔梗聚果糖(platycodinin)、氨基酸.化学成分研究进展:略

 

  【理化鉴别】

 

  粉末或切片遇α-萘酚-浓硫酸试液显紫堇色(菊糖反应).

 

  【含量测定】

 

  取该品粗粉约4g,精密称定, 置索氏提取器中,加甲醇25ml,浸泡15小时后, 再加甲醇25ml,加热回流6小时, 放置过夜,滤过, 滤液置水浴上浓缩至15~2Oml,放冷, 加50ml,振摇摇, 放置至澄明,弃去上清液, 沉淀分次加甲醇(2Oml、10ml、5ml)加热使溶解,放冷, 滤过,合并甲醇液, 置水浴上浓缩至15~20ml,放冷, 加50ml,振摇, 同上法处理,合并甲醇液, 置已恒重的蒸发皿中,于水浴上蒸发至干, 在105C干燥至恒重,计算, 即得.该品含总皂苷不得少于6.0%.成分分析研究进展:略

 

  【药理作用】

 

  桔梗煎剂以1 g/kg给麻醉狗灌胃,可使呼吸道分泌增加;桔梗皂甙粗品具有镇静、镇痛及解热等中枢抑制作用, 并有抗炎及镇咳祛痰、扩张血管、降压、抗溃疡作用;桔梗甲醇提取物及粗皂甙灌服,可增强小鼠碳粒廓清速率.桔梗皮也有祛痰作用.桔梗皂甙有溶血作用.

 

  【现代临床研究】

 

  1.治疗老年慢性支气管炎桔梗9g,鲜龙葵30g,甘草3g,每日1剂,水煎分两次服.10日为一疗程.治疗324例,结果临床治愈228例, 显效43例,好转21例, 总有效率为90.1%.

 

  2.治疗急性腰扭伤 桔梗15g,研细末, 用黄酒冲服,每日1次(重者每日2次).服后卧床休息, 使局部微出汗.治疗8例,轻者复药3次, 重者服药3次,均获痊愈.(1~2条引自《现代中药临床研究》)

现代研究

  主要成分:

 

  含桔梗皂甙(Platycodin).水解产生皂甙元为三萜酸的混合物, 其中一种为远志酸(Polygalacic acid),另一种为桔梗皂甙元(Platy- codigenin).尚含桔梗酸 A、B 及 C(Platycogenic acid A、B、C), 菊糖,桔梗聚糖, 葡萄糖及植物甾醇,如菠菜甾醇(α-Spinasterol)、α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙(α-Spinasteryl-β-D- glucoside)等.

 

  药理作用:

 

  1. 祛痰作用 桔梗煎剂给麻醉犬口服1g/kg后, 能使呼吸道黏液分泌量显著增加,作用强度与氯化铵相似.对麻醉猫亦有促进呼吸道黏液分泌的作用.其机制是由于桔梗中所含皂甙, 能刺激胃黏膜,引起轻度恶心, 反射性引起支气管腺体分泌增多,稀释痰液, 而发挥祛痰作用.

 

  2. 镇咳作用 用豚鼠气管刺激法,桔梗皂甙15mg/kg有镇咳作用.粗制桔梗皂甙给麻醉豚鼠腹腔注射, 其半数镇咳有效量ED50为6.4mg/kg,提示其有较强的镇咳作用.

 

  3. 抗炎作用 桔梗皂甙对急性及慢性炎症有较强的抗炎作用.桔梗皂甙口服1/10~1/5LD50剂量, 对大鼠角叉菜胶性足肿胀、醋酸性足肿胀有抑制作用;口服小于1/10 LD50剂量,对大鼠棉球肉芽肿的形成也有显著抑制作用;对大鼠佐剂性关节炎亦有效.